生育險和(hé / huò)醫保合并,五險變四險?别誤解!

 Array     |      :2018-02-24

    

 
 
國(guó)務院辦公廳25日發布意見,要(yào / yāo)求2019年底前實現生育保險和(hé / huò)職工基本醫療保險合并實施。

 

❖爲(wéi / wèi)何生育險和(hé / huò)醫保要(yào / yāo)合并?

❖以(yǐ)後是(shì)不(bù)是(shì)“五險一(yī / yì /yí)金”變成“四險一(yī / yì /yí)金”?

❖職工生育保險待遇會不(bù)會受影響?

❖繳費比例會有變化嗎?

❖對企業又會帶來(lái)哪些影響?

 

今年底前實現兩險合并實施

 

3月25日,國(guó)務院辦公廳公布《關于(yú)全面推進生育保險和(hé / huò)職工基本醫療保險合并實施的(de)意見》,推進兩項保險合并實施,實現參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一(yī / yì /yí)緻、監督管理統一(yī / yì /yí)、經辦服務一(yī / yì /yí)體化。2019年底前實現兩項保險合并實施。

對于(yú)在(zài)職職工來(lái)說(shuō),最大(dà)的(de)變化就(jiù)是(shì)參加職工醫療保險同時(shí)就(jiù)參加了(le/liǎo)生育保險。生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一(yī / yì /yí)征繳,統籌層次一(yī / yì /yí)緻。生育保險各項待遇改由職工基本醫療保險基金支付。

随着通知的(de)下發,生育保險和(hé / huò)醫療保險合并從試點将全面擴至全國(guó)。2017年,重慶等12個(gè)城市啓動兩險合并實施試點。

 

爲(wéi / wèi)何生育險和(hé / huò)醫保要(yào / yāo)合并?

 

中國(guó)社科院世界社保研究中心執行研究員張盈華對中新網記者表示,生育保險跟醫療保險保障對象和(hé / huò)範圍有一(yī / yì /yí)定重疊,生育中也(yě)有一(yī / yì /yí)些醫療行爲(wéi / wèi),合并實施後,統一(yī / yì /yí)征收經辦,生育保險無需再建立一(yī / yì /yí)套獨立的(de)稽核審查系統,有利于(yú)提高經辦效率,降低管理運行成本,提升基金的(de)互濟能力。

試點的(de)情況也(yě)驗證了(le/liǎo)合并實施的(de)效果。國(guó)家醫療保障局副局長陳金甫25日在(zài)國(guó)務院政策例行吹風會上(shàng)表示,12個(gè)城市的(de)基金共濟能力、平衡能力遠強于(yú)非試點的(de)城市;有利于(yú)參保擴面,單位和(hé / huò)職工隻要(yào / yāo)參加了(le/liǎo)職工醫保,必然享受生育保險待遇;生育保險的(de)運行管理、服務能力大(dà)幅度提升。

五險以(yǐ)後變成四險了(le/liǎo)?

陳金甫解釋稱,說(shuō)今後“五險一(yī / yì /yí)金”變成“四險一(yī / yì /yí)金”了(le/liǎo),“生育保險取消了(le/liǎo)”,這(zhè)實際是(shì)誤解。生育保險不(bù)存在(zài)取消的(de)問題,沒有取消。這(zhè)是(shì)管理層面上(shàng)的(de)兩項保險合并實施。

記者注意到(dào),上(shàng)述意見提出(chū)“遵循保留險種、保障待遇、統一(yī / yì /yí)管理、降低成本的(de)總體思路,推進兩項保險合并實施”。

清華大(dà)學就(jiù)業與社會保障研究中心主任楊燕綏對記者分析, “五險”變“四險”的(de)說(shuō)法是(shì)錯誤的(de),因爲(wéi / wèi)兩險合并實施并不(bù)是(shì)說(shuō)兩個(gè)險種合并爲(wéi / wèi)一(yī / yì /yí)個(gè)險種,而(ér)是(shì)合并經辦管理,生育保險還是(shì)存在(zài)的(de)。每一(yī / yì /yí)個(gè)險種對應不(bù)同的(de)風險,随着國(guó)家鼓勵生育,以(yǐ)後生育風險面臨加大(dà)的(de)壓力,所以(yǐ)生育保險還需保留。

 

生育保險待遇會受影響嗎?

 

兩項保險合并實施後,到(dào)底會不(bù)會影響職工所享受的(de)生育保險待遇?

“絲毫不(bù)會影響。” 陳金甫表示,原有的(de)生育保險規定的(de)生育保險待遇不(bù)變,隻是(shì)在(zài)經辦上(shàng)改變了(le/liǎo)享受的(de)渠道(dào),但沒有改變參保範圍、沒有改變生育保險設定的(de)保障項目和(hé / huò)支付水平。随着社會發展和(hé / huò)經濟的(de)發展,生育保障隻會越來(lái)越好,不(bù)會降低。

上(shàng)述意見也(yě)明确要(yào / yāo)求,确保職工生育期間的(de)生育保險待遇不(bù)變。生育保險待遇包括《中華人(rén)民共和(hé / huò)國(guó)社會保險法》規定的(de)生育醫療費用和(hé / huò)生育津貼,所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特别規定》等法律法規規定的(de)産假期限執行。

繳費比例會有變化嗎?

根據意見,按照用人(rén)單位參加生育保險和(hé / huò)職工基本醫療保險的(de)繳費比例之(zhī)和(hé / huò)确定新的(de)用人(rén)單位職工基本醫療保險費率,個(gè)人(rén)不(bù)繳納生育保險費。

 

對企業有哪些影響?

 

在(zài)受訪專家看來(lái),兩項保險合并實施經辦,更加便于(yú)企業參保登記,用人(rén)單位将不(bù)用再多填一(yī / yì /yí)份表格,也(yě)少了(le/liǎo)一(yī / yì /yí)道(dào)參保繳費手續,減少手續上(shàng)的(de)麻煩,會減輕用人(rén)單位事務性負擔。

合并實施後會不(bù)會給小微企業帶來(lái)一(yī / yì /yí)定的(de)負擔?陳金甫認爲(wéi / wèi),從兩項保險合并實施的(de)進程來(lái)看,它不(bù)僅沒有增加小微企業參加生育保險的(de)難度,相反更簡化了(le/liǎo)參保,消除了(le/liǎo)政策障礙,提升了(le/liǎo)管理服務能力。

“從12個(gè)城市的(de)試點情況來(lái)看,生育保險的(de)參保覆蓋面擴大(dà)了(le/liǎo),參保人(rén)數比試點前提升了(le/liǎo)13%左右,”陳金甫說(shuō),兩項保險的(de)合并實施,在(zài)參保應保盡保上(shàng),在(zài)簡化參保登記的(de)過程中間,是(shì)發揮了(le/liǎo)制度效應,能夠讓更多人(rén)“直通車”地(dì / de)就(jiù)可以(yǐ)參加生育保險了(le/liǎo)。

本文内容來(lái)源:中國(guó)新聞網